ѕочему страховые компании отказывают в выплатах?

ѕочему страховые компании отказывают в выплатах?

¬ статье 6 «акона об ќ—ј√ќ перечислены случаи, когда страхова€ компани€ на законных основани€х может отказать в выплате страхового возмещени€. ќднако это не мешает страховщикам врем€ от времени изобретать иные причины дл€ отказа.

ќсмотр или независима€ экспертиза?

ѕричины отказа страховой в выплате

¬ы стали участником ƒ“ѕ и не можете предъ€вить автомобиль дл€ осмотра из-за отдаленности от ближайшего офиса страховщика? Ёто надуманна€ причина дл€ отказа в выплате страховой премии. ¬едь пункт 45 ѕравил ќ—ј√ќ допускает проведение независимой экспертизы как альтернативы осмотру сотрудниками страховой компании.

≈щЄ до передачи поврежденного автомобил€ в ремонт на месте ƒ“ѕ автовладельцу следует организовать независимую экспертизу дл€ оценки размера причиненного ущерба и св€занных с ним убытков. “о же самое следует сделать и до утилизации машины, не подлежащей восстановлению после аварии. «аключение независимой экспертизы станет основанием дл€ получени€ возмещени€ без предъ€влени€ автомобил€. ¬едь по закону отказ возможет только в том случае, когда нельз€ установить наличие страхового случа€ и/или понесЄнный ущерб. –езультаты независимой экспертизы фактически €вл€ютс€ подтверждением факта ƒ“ѕ или иного событи€, повлекшего повреждени€ автомобил€, а также размера понесенного ущерба.

»меет смысл уведомить страховщика о предпринимаемых вами действи€х. “елеграмма о проведении независимой экспертизы по месту ƒ“ѕ вполне может послужить таким уведомлением. ¬се услови€ соблюдены, но компани€ всЄ равно отказывает в выплатах по ќ—ј√ќ? ƒл€ таких случаев предусмотрена возможность взыскани€ через суд.

ƒругие случаи, когда страхова€ компани€ может стать ответчиком в суде

ѕоводами дл€ составлени€ автовладельцем искового за€влени€ в суд могут служить:

  • отказ от страхового возмещени€, занижение суммы, если виновник аварии не установлен или происшествие случилось по обоюдной вине;
  • страхова€ компани€ отказываетс€ возмещать утрату товарной стоимости;
  • страховщик не берЄт во внимание понесенные вами расходы на лечение, когда речь идЄт о медицинских услугах или лекарствах, предусмотренных программой ќћ—, но по факту воспользоватьс€ ими бесплатно нет возможности. ѕримером может служить замена, по индивидуальным медицинским показани€м, медпрепарата на лекарство, не вход€щее в бесплатный список.
  • ¬ам отказали. „то делать дальше?

    Ћучше всего оценить законность отказа и шансы на победу в суде может юрист, которому уже приходилось заниматьс€ такими делами. Ќо если вы всЄ же решили отстаивать свои интересы самосто€тельно, то действовать нужно следующим образом:

    • —ледует написать претензию с разумным обоснованием требовани€ о выплате страховой премии. ѕо «акону о защите прав потребителей, в случае доведени€ дела до суда этот документ может стать основанием дл€ назначени€ ответчику штрафа в вашу пользу Ч половина от суммы возмещени€.
    • ƒл€ оспаривани€ суммы страхового возмещени€ нужно начать с независимой оценки ущерба.  опи€ акта оценки прилагаетс€ к претензии.
    • ≈сли страхова€ компани€ не ответила на вашу претензию Ч наступает врем€ дл€ обращени€ в суд.

    јлгоритм простой. Ќо составление претензий и представление своих интересов в суде требует профессионального опыта и знаний. ѕоэтому во многих случа€х целесообразно доверить эту работу профессиональному юристу.  омпани€ Ђ—оюз-Ёкспертї всегда готова выступить в защиту ваших прав. —в€затьс€ с нами вы можете по телефонам:

    • +7(495) 771-05-84;
    • +7(495) 236-90-36 (многоканальный);
    • +7(495) 532-34-74;
    • +7(499) 131-05-10.

¬озврат к списку